Klomifēns, ko lieto kopā ar zālēm, ko sauc par Provera, var būt efektīva menstruāciju un ovulācijas sākšanā sievietēm, kurām nav menstruālā cikla:
Ārstēšana sākas ar 5-7 dienas Provera kursu, ko lieto iekšķīgi.
Divas līdz trīs dienas pēc Provera pabeigšanas jāsāk menstruācijas.
3., 4. vai 5. menstruālā plūsmas dienā tiek uzsākts klomifēna kurss.
Klomifēna citrāta 50 mg tableti lieto iekšķīgi 5 dienas.
Menstruālā cikla 11. vai 12. dienā tiek veikta ultraskaņas uzraudzība, lai noteiktu, vai ir izveidojies olnīcu folikuls vai folikuli. Arī šajā laikā pacienti tiek aicināti izmantot ovulācijas prognozēšanas komplektu, lai pārbaudītu urīnā LH (luteinizējošā hormona) pieaugumu, kas norāda, ka olšūnas ir nobriedušas un ovulācija ir nenovēršama. Ja LH pieaugums netiek atklāts, pašu ovulāciju var izraisīt hCG (Ovidrel) injekcija, kas izraisīs nobriedušas olšūnas(-u) izdalīšanos no folikula(-iem).
Dabisks dzimumakts vai apsēklošana ir paredzēta ovulācijai.
Ja ovulāciju palīdzēja hCG injekcija, hormona progesterona formu ievada ar maksts tablešu vai gēla palīdzību. Progesterona hormons kalpo, lai atbalstītu endometrija (dzemdes) gļotādu un sagatavotu to apaugļotajai olšūnai.
Divas nedēļas pēc ovulācijas pacientiem tiek lūgts veikt mājas grūtniecības (urīna) testu. Ja tests ir pozitīvs, tiks veikta asins analīze, lai apstiprinātu rezultātus.
Ja šīs sākotnējās klomifēna devas laikā ovulācija nenotiek, tiks noteikts vēl viens provera kurss un klomifēna deva tiek palielināta līdz ovulācijai. Var būt iespējams nekavējoties sākt citu klomifēna ciklu vai, ja uz olnīcu folikulām ir atlikušās cistas, pirms ārstēšanas atsākšanas var ieteikt “atpūtas” ciklu.
Ja ovulāciju nevar izraisīt pat ar lielāku klomifēna devu, šī ārstēšanas forma tiks pārtraukta, un ovulācijas indukciju var mēģināt vēlreiz, izmantojot cita veida auglības zāles (letrozolu vai gonadotropīnus).